每周赔偿金是 WorkCover 索赔中大家最先感受到、却最不了解的部分。在您不能工作期间,它代替您的一部分工资;它会随着时间变化,而且会结束,有时在伤还没好之前就结束了。提前了解它是怎样安排的,可以避免意外,也能说明为什么对于伤情会持续到赔偿金结束之后的人来说,损害赔偿索赔很重要。

要点

  • 每周赔偿金在前 26 周为正常每周收入的 85%,之后到第 104 周为 75%(或 QOTE 的 70%),再之后取决于损伤程度。
  • 赔偿金最迟在五年后停止;如果您回去工作、接受一次性赔付,或被决定有工作能力,会更早停止。
  • 超出赔偿金的收入损失,只能通过普通法损害赔偿索赔追回。

起点:正常每周收入

每周赔偿金是您正常每周收入(normal weekly earnings,简称 NWE)的一个百分比,根据您受伤前 12 个月的实际收入计算;如果您为该雇主工作的时间较短,就按较短的期间计算。它包括工资、经常性加班费、penalty rates(周末、夜间等时段的加成工资)和代理较高职务的薪酬。它不包括报销费用的津贴(交通、餐费、工具)、退休金,以及一次性的离职补偿。如果您的收入有变动,计算时会取平均数。如果 WorkCover 使用的数字看起来不对,可以申请复核。

第一周

第一周的赔偿金由您的雇主支付,作为它的免赔额。从第二周起由 WorkCover 支付。

降低的时间点

对于 2008 年以来发生的伤,该制度支付:

  • 第 1 至 26 周: 您 NWE 的 85%,或根据您的 award 或 enterprise agreement(行业工资标准或企业协议)应付的金额,以较高者为准。
  • 第 27 至 104 周: 您 NWE 的 75%,或昆士兰普通工时收入(QOTE,全州统一的数字,每年更新)的 70%,以较高者为准。
  • 104 周之后: 只有在被评定的永久性损伤程度足以支持时,赔偿金才会继续支付,金额取决于该评估结果。

每周赔偿金在您领取满五年后,或您这项申请的法定总额用完后,就会完全停止,以较早者为准。

赔偿金何时提早停止

如果您回去做全职工作,或者您的伤被评定为已稳定并提出一次性赔付报价而您接受了,或者 WorkCover 决定您有工作能力并且有合适的工作,每周赔偿金也会停止。对于每一项这样的决定,您都可以在三个月内向工人赔偿监管机构(Workers' Compensation Regulator)申请复核。

部分重返工作

如果您以减少的工时或较轻的工作回去上班,WorkCover 会补足您赚到的钱与每周赔偿金本应支付金额之间的差额。双方都必须参与重返工作计划,而且在合理可行的情况下,雇主必须提供合适的工作。

为什么这对损害赔偿索赔很重要

对于伤情会永久降低收入能力的工人,每周赔偿金只是一座过渡的桥,而不是解决办法:它在六个月时降低,两年时再降低,五年时结束。余下工作生涯中失去的收入,只能通过普通法损害赔偿索赔追回,在那里未来的经济损失会计算到退休年龄。所以,任何伤情可能持续到赔偿金结束之后的人,都应该及早就损害赔偿索赔向布里斯班的 WorkCover 律师寻求意见,而且要在三年的诉讼时效到期之前很久就寻求意见。

常见问题

WorkCover 每周赔偿金是怎样计算的? 根据您受伤前 12 个月的正常每周收入计算,包括经常性加班费和penalty rates,但不包括费用津贴或退休金,再按该法规定的百分比支付。

在昆士兰,我可以领 WorkCover 多长时间? 每周赔偿金在五年后结束;如果您回去工作、接受一次性赔付,或达到法定最高金额,会更早结束。

我可以对 WorkCover 停止支付赔偿金的决定提出异议吗? 可以。请在决定作出后三个月内向工人赔偿监管机构申请复核。

资料来源

  • 《2003 年工人赔偿与康复法》(昆士兰)(Workers' Compensation and Rehabilitation Act 2003 (Qld)),第 106–108 条(正常每周收入)、第 144A–150 条(每周赔偿金:金额和期限)、第 168 条(五年后停止)— legislation.qld.gov.au
  • WorkCover Queensland,Weekly payments and compensation(每周赔偿金和赔偿)(百分比、降低时间点、NWE、第一周免赔额、五年上限)— workcoverqld.com.au
  • WorkSafe Queensland,Independent review of insurer decisions(对保险公司决定的独立复核)— worksafe.qld.gov.au